日前，国家卫健委卫生健康工作交流会以《支持社会参与，做实签约履约，全面推进家医服务高质量发展》为题，刊发了莲湖区推进家庭医生签约服务的创新工作举措。

　　推进家医服务高质量发展，是为群众提供全方位全周期健康服务的有效途径。近年来，莲湖区围绕扩大覆盖率、提高签约率、做实履约率，增供给、强内涵、提能力，为辖区群众提供更加高效便捷的家医服务。为什么莲湖区的工作可以被全国认可？莲湖区家庭医生签约服务创新举措又有哪些？3月22日，记者走进莲湖区卫生健康局寻找答案。

　　增加家医签约服务供给 提高服务覆盖面

　　莲湖区探索网格管理，实现社区卫生服务中心包街道、社区卫生服务站及家医工作室包社区、每个家医团队包5000人的“包干分片”。利用人才新政，鼓励全科医生多点执业，为做细做实夯实基础。

　　支持社会力量参与，以公办为主、民营为补充，设置10家社区卫生服务中心、91个社区卫生服务站及家医工作室、154个家医团队。其中，社会力量设置社区卫生服务中心2家、服务站23家、家医工作室35个。此外，将散落在诊所、门诊部等处全科医生、护士等整合进家医团队，扩大供给。

　　加强纾困解难，疫情期间，及时为承担家医、公卫服务的民营机构拨付公卫经费，按规定发放疫情补贴，确保正常运转。

　　强化签约服务内涵提高签约率

　　满足个性化需求，莲湖区鼓励民营机构结合优势提供血糖监测、营养管理、中医药服务等10项特色服务，满足“老、高、糖”等重点人群签约需求。提高重点人群签约率，2021年在全市率先试点家庭病床服务，费用纳入医保，将三级医院专家纳入家医团队，开展家庭病床建床评估和巡诊。目前累计设床700余张，其中社会办医设置260张，与住院相比，个人自付减少66.7%，医保结算减少77%，群众认可度高。实行家医服务覆盖养老机构，带动失能半失能老人、重残、空巢老人等签约率达到88.2%。

　　增强居民认同感，疫情期间，家医团队在开展疫情防控同时，为隔离区慢性病、孕产妇、残疾人等特殊人群提供就医用药服务。极大增强了居民认同感，提高了群众家庭就医签约、续约的主动性。

　　提升服务能力和水平提高履约率

　　完善双向转诊机制，莲湖区打造紧密型医联体，以社区卫生服务中心为枢纽，将承担家医服务的民营机构纳入医联体联动范围，畅通绿色转诊通道、开展技术帮扶等。2022年，全区上转患者1325人次，下转825人次。

　　完善医防融合机制，依托三级专科医院资源优势成立专科联盟，整合辖区民营专科机构，融入家医团队开展慢病指导、中医体质辨识等，参与日常诊疗，提高疾病预防和治疗水平。

　　完善激励奖惩机制，建立以家医服务质量为核心的公卫经费考核拨付体系，细化标准，家医签约服务费用主要用于团队成员奖励。开展“十佳家医团队”“最美家庭医生”评选活动，调动医护人员的工作积极性。

　　搭建“互联网+家医”签约平台提高群众满意度

　　提高就医体验感，率先与省市业务平台对接，打造集医疗、公卫、家医签约等于一体的综合信息平台，群众通过微信公众号、APP，线上享受签订协议、健康咨询、慢病随访、健康档案查询等服务。提高就医便捷度，配备3台云巡诊车、10个智慧健康小屋、160个云巡诊箱，配备B超、DR、生化、彩超等，群众在家门口即可体验健康体检等。提高信息互通互动。打通家医签约与医疗、公卫等信息共享通道，数据一次采集、多点共享，让群众少跑路，家庭医生非医疗事务性负担降低约40%。

　　莲湖区卫生健康局相关负责人表示，今年将持续推进家医签约服务，坚持服务“关口前移”，发挥基层医疗机构“网底”和家庭医生健康“守护人”的作用，加强对脆弱群体的健康服务，以慢病人群为重点，以家庭病床服务为依托，做实做细家医服务。

编辑:莲湖融媒