“小琪，你在吗？我下楼量个血压吧。”10月10日，莲湖区青门社区汽贸嘉园小区的居民梁阿姨给她的家庭医生赵哲琪拨通了电话。

　　家庭医生把“办公桌”搬到居民小区门口

　　梁阿姨今年67岁，患有糖尿病和高血压，是莲湖区大兴新区社区卫生服务中心的家庭医生重点签约对象。自2016年签约后，家庭医生每个月都会上门为她量血压测血糖，让她放心很多。这段时间，梁阿姨对家庭医生这项服务更满意了。

　　“以前是等医生上门，但是自己找医生得去社区卫生服务中心，现在医生都到小区门口上班了。”得到赵哲琪的肯定回答，梁阿姨下楼来到小区门口的党群服务中心，在这里见到了她的家庭医生。赵哲琪给梁阿姨细致检查完叮嘱说：“要规律饮食，规律服药，有什么事您随时联系我，我在这边上班时您都能过来。”

　　赵哲琪说的“这边”，是莲湖区红庙坡街道青门社区党群服务中心。作为大兴新区社区卫生服务中心家庭医生团队的一员，以前要给居民提供服务，赵哲琪得带着药箱到处跑，或者让居民去中心找她。现在，她把“办公桌”搬到居民小区门口，把个人信息和电话贴在小区公示牌上，每周两天在“这边”上班，居民很容易就能找到她，遇到问题她也能很快上门去解决。

　　“除了上门服务，平时有个小病都能联系他们，问题严重了还能优先转诊到大医院，现在更是在家门口就能找到医生，太好了。”梁阿姨说。

　　这样的故事在莲湖区并不鲜见。

　　近年来，莲湖区围绕网格治理这一核心模式，构建“区-街道-中心社区-社区-小区党群服务站”五级基层组织架构，建立五级“邻里格”治理体系，实现服务群众零距离。社区卫生服务中心是离居民最近的医疗机构，为使居民“不出家门口就能找到家庭医生”，今年来，莲湖区卫生健康局开展“进格入网”工作，让“家庭医生团队”与“社区网格”建立稳定联系，将健康服务延伸到网格中。

　　“群众在哪里，医疗服务就延伸到哪里。”莲湖区卫生健康局指导中心负责人介绍，“进格入网”主要就是依托“邻里格”，将家庭医生团队嵌入各小区，以一张立体网打磨基层治理最小颗粒度，建设优质、高效、便捷的基层医疗卫生服务体系。在前期已划分的“邻里格”基础上，按照辖区每2000人组建一个家医团队的标准，将每个团队设置到小区一级，与小区党群服务站合署办公，为辖区群众提供就近的基本医疗及公共卫生服务。“这样做确保了网格的作用发挥更充分、医疗卫生服务覆盖更全面。”莲湖区卫生健康局指导中心负责人说。

　　大兴新区社区卫生服务中心负责259个居民小区，服务人口近30万，可医务人员仅135人。如何让辖区居民真正体会到签而有约，有“医”可靠，让每一个小区都有家庭医生负责，成为摆在眼前的一道难题。为了解决医疗资源不足的问题，中心积极联系辖区各级各类医疗机构，将辖区内医疗力量整合起来，一起为居民提供基层优质医疗服务，解决百姓“看病难，看病贵和看病不方便”的问题。

　　人员配备上了，工作就能铺开了。为落实“进格入网”工作，中心积极与街道联系，用3个月时间在红庙坡街道辖区党群服务站挂上家庭医生工作室铭牌90个，成立23个家庭医生服务团队，下设98个服务小队，就近为群众提供服务，目前已经实现100%全覆盖，将家庭医生团队体系与“邻里格”体系并轨。为方便群众就医，中心还在辖区259个院落全部贴上家庭医生服务团队公示牌。

　　在“邻里格”的支撑下，大兴新区社区卫生服务中心还推出一系列“接地气”的举措，从细节入手，走出“深度”访出“温度”。除了安排医务人员定期下沉，保证每周每个小区都有医务人员提供基本医疗和基本公共卫生服务，中心还安排医务人员，邀请三甲医院专家，每周举办一次小义诊，每月举办一次大义诊。另外，家庭医生团队的医务人员还加入小区居民微信群，定期在群内普及健康知识，通知居民义诊活动、宣传国家惠民政策……

　　加入居民微信群“包片”开展健康指导

　　这些做法不仅在大兴新区社区卫生服务中心落地实施，莲湖区还将它推广至辖区全部社区卫生服务中心。

　　10月11日上午，北关社区卫生服务中心家庭医生团队一行敲开了上和城小区居民郭阿姨家的门。郭阿姨今年70岁，早在2018年就签约了家庭医生服务，和医务人员都很熟悉了。

　　“丫头，吃了没？没吃屋里吃点。”“吃了。您都好着呢吧？”

　　“药要按时吃，少吃一点寒的东西……”家庭医生赵莹给郭阿姨仔细叮嘱。郭阿姨听着，不时点头。

　　赵莹告诉记者，郭阿姨有高血压、高血脂和腰椎疼痛，所以会定期上门为郭阿姨做健康检查，了解郭阿姨的身体状况并科普一些健康保健知识。做完指导，医生还帮助郭阿姨整理家庭药箱，分类存放各类药品，清理过期药品，在了解郭阿姨的用药清单后给出专业的用药建议。

　　针对郭阿姨腰椎疼痛的问题，赵莹建议郭阿姨去家附近的健康驿站进行按摩。赵莹说，北关社区卫生服务中心在辖区5个社区网格内设立了“健康驿站”，驿站内可以免费进行按摩、免费领取避孕药具和叶酸，还可以测量身高体重、血压、血糖等。中心家庭医生团队工作人员与辖区内医疗机构医务人员一起，每周都在驿站开展一次免费健康服务工作，让群众零距离享受身边的社区卫生服务和健康服务。

　　“家庭医生就是要把辖区百姓的健康记在心上，只有用真心服务才能体现家庭医生签约的效果，创造家庭医生效应，赢得辖区百姓的口碑。”北关社区卫生服务中心负责人介绍，为了进入“格”铺开“网”，中心医护人员也都进入辖区小区居民微信群，“包片”为居民进行健康指导、宣传，做群众的医生朋友，使居民坐在家里通过云就医的方式，得到科学、专业、便捷的健康服务。

　　武敏是北关社区卫生服务中心全科医师，她负责的小区是东金花园。自进入业主群，武敏每天坚持了解居民情况，在微信群中回复业主每一条问题，用通俗易懂的解答为他们减轻患病焦虑。“多亏了武医生，谢谢您！”“有武医生这样的医生在群里，我们都很安心！”居民也为武敏点赞。

　　截至10月15日，北关社区卫生服务中心门诊人次较去年增长了102%。中心负责人说，莲湖区“进格入网”工作已经落地开花，新“升级”的家庭医生签约服务让分级诊疗制度得以在社区落实，均衡各级医疗资源，极大方便了群众就医，提升了医疗的可及性。

　　已组建486支家庭医生团队

　　“我们成立了家庭医生服务团队为咱小区提供服务，小区楼下有我们的公示牌及联系电话，大家有需要随时联系。”“医生，备孕在哪可以免费领叶酸啊？”“社区妇保科就可以领。”“流感疫苗能打吗？”“可以的，我提前在群里给大家发预约信息。”……

　　像这样的对话，在莲湖区众多小区微信群内温暖传递。莲湖区卫生健康局将家庭医生签约作为一项民生工程，积极响应老百姓健康诉求。日前，国家卫健委印发了基层卫生健康便民惠民服务10项举措，其中包括“加强与签约居民的联系”。莲湖区卫生健康局以群众实际需求为导向，通过“进格入网”做实做优家庭医生签约服务，保障居民生命安全和身体健康。

　　自“进格入网”工作开展以来，莲湖区10家社区卫生服务中心已对接247个党群服务站，组建486支家庭医生团队，在1382个小区完成家庭医生团队服务公示牌的挂牌工作。目前已成立233个家庭医生工作室，服务涵盖141个社区、102.93万人口。同时，辖区468家诊所、医美、疗养、口腔等医疗机构及各街道863名“邻里格”网格员成功纳入家庭医生团队。

　　各家庭医生团队积极开展医疗卫生服务进小区义诊活动，建立并更新辖区重点人群健康服务台账，“网格员”主动联系，家庭医生动态服务，时刻掌握辖区老年人、孕产妇等重点人群健康需求，及时做好转诊转介。同时，各家庭医生团队努力提高自身业务能力，积极开展各项服务，依托开设在党群服务站或小区的家庭医生工作室，在家门口为辖区群众提供便利就医咨询、导诊协助、基本医疗服务、健康生活指导等便民惠民服务，基层医疗卫生机构日益成为老百姓就医首选。

　　下一步，莲湖区卫生健康局将继续在“末梢”做基层医疗的“针线活”，“坐”到群众的板凳上，“干”到群众家门口，做好群众家门口的“健康守护人”。

编辑:莲湖融媒